УЗД сечового міхура та сечовидільної системи

УЗД сечового міхура — це ультразвукова методика, яка дає змогу оцінити форму, об’єм, контури та стінки міхура, а також побачити вміст у його порожнині. Дослідження використовують у первинній діагностиці урологічних скарг і для контролю лікування, тому що метод неінвазивний і підходить для повторних оглядів у динаміці.

У побуті пацієнти інколи шукають цю процедуру як узі мочовика, але правильна назва в медичній документації — ультразвукове дослідження сечового міхура.

У клініці Медесана таке обстеження може виконуватися окремо або як частина комплексної оцінки сечовидільної системи, коли є підозра на порушення відтоку сечі чи супутні зміни з боку нирок.

Коли варто звернутися до лікаря і зробити УЗД сечового міхура

Показання визначаються не лише одним симптомом, а їх поєднанням і результатами аналізів. Найчастіше лікар рекомендує обстеження, якщо є:

часте сечовипускання малими порціями, нічні позиви

печіння, різь або біль під час сечовипускання

біль над лобком, відчуття неповного спорожнення

нетримання сечі або раптові наказові позиви

домішки крові в сечі або незрозумілі зміни в аналізі сечі

підозра на ускладнення після інфекцій сечових шляхів або травми

Окремий сценарій — контроль при захворюваннях простати в чоловіків або при станах, що можуть впливати на спорожнення міхура. У таких ситуаціях лікар часто призначає узд сечостатевої системи, щоб отримати більш повну картину.

Що оцінює лікар під час УЗД сечовивідних шляхів

Під час огляду фахівець описує ключові параметри органа:

об’єм і ступінь наповнення на момент огляду

товщину та рівномірність стінок

чіткість контурів, наявність випинань (дивертикулів

наявність внутрішніх включень (наприклад, конкрементів або згустків)

ознаки, що можуть відповідати запаленню, але завжди оцінюються разом зі скаргами й аналізами

Якщо виконують узд сечових шляхів у розширеному форматі, можуть додатково оцінювати непрямі ознаки порушення відтоку сечі та стан прилеглих відділів сечовидільної системи.

УЗД з визначенням залишкової сечі: що це означає і для чого потрібно

УЗД сечового міхура з визначенням залишкової сечі проводять у два етапи: спочатку з наповненим міхуром, а потім після сечовипускання. Так лікар розраховує, який об’єм сечі залишився після спорожнення. Цей показник називають post-void residual (PVR), і його можна оцінювати не лише катетеризацією, а й трансабдомінальним ультразвуком.

Єдиного універсального порога для всіх ситуацій немає, але в оглядових клінічних джерелах часто наводять орієнтири: у дорослих до 100 мл зазвичай вважають нормальним, значення понад 200 мл частіше трактують як недостатнє спорожнення, а понад 300 мл — як ймовірну затримку сечі.

Важливо, що сам по собі підвищений залишок не завжди означає механічну перешкоду: він може бути пов’язаний і з особливостями скорочення м’яза міхура, тому результати завжди інтерпретує лікар у контексті симптомів.

Як підготуватися до УЗД сечового міхура

Якість зображення залежить від наповнення міхура. Зазвичай потрібно прийти з повним міхуром: наприклад, випити близько 500 мл води за 30 хвилин до обстеження і не мочитися до завершення огляду.

Точний об’єм води й час можуть відрізнятися залежно від віку, ваги та чутливості до наповнення, тому орієнтуйтеся на рекомендації адміністратора під час запису.

Якщо планується узд сечового міхура з визначенням залишкової сечі, важливо бути готовим до другого етапу: після першого огляду пацієнта попросять відвідати туалет, а потім повторять вимірювання.

Додаткова підготовка інколи потрібна через газоутворення: надлишок газів у кишечнику може погіршувати візуалізацію, тому за схильності до здуття лікар може порадити тимчасові харчові обмеження. Це особливо актуально, коли одночасно виконують узд сечовидільної системи або планують огляд суміжних структур.

Як проходить узд сечового міхура і які є доступи

Найчастіше узд сечового виконують трансабдомінально — через передню черевну стінку в надлобковій ділянці. Пацієнт лежить на спині, лікар наносить гель і проводить датчиком, отримуючи зображення в різних проєкціях.

У деяких клінічних ситуаціях можуть застосовувати інші доступи (трансвагінальний у жінок або трансректальний у чоловіків) — це вирішується індивідуально, коли потрібна краща деталізація або одночасна оцінка суміжних органів малого таза.

Коли доцільне комплексне обстеження нирок і міхура

Скарги на сечовипускання не завжди локалізуються лише в міхурі. Тому лікар нерідко призначає узд нирок і сечовивідних шляхів, щоб перевірити, чи немає розширення мисок, каменів або інших причин порушення відтоку. У практиці це може оформлюватися як узд сечового міхура та нирок — один візит, але ширший діагностичний обсяг.

Вартість УЗД сечового міхура: від чого залежить ціна

Ціна узд сечового міхура зазвичай залежить від формату обстеження: базовий огляд чи розширений протокол із розрахунком залишкової сечі, а також від того, чи входить дослідження в комплекс (наприклад, разом із нирками). Тому точну вартість коректно уточнювати під час запису в клініку Медесана, щоб співпали зона огляду та клінічна задача.