Ендокринологія у «Медесана» (Вишневе): консультація, діагностика, лікування

Які захворювання веде ендокринолог

В клініці «Медесана» ендокринологія охоплює:

• Патології щитоподібної залози: гіпотиреоз, тиреотоксикоз/гіпертиреоз, автоімунний тиреоїдит, вузлові утворення.
• Цукровий діабет 1 та 2 типу, предіабет, інсулінорезистентність, метаболічний синдром.
• Розлади кальцієво-фосфорного обміну: гіпер-/гіпопаратиреоз, остеопороз.
• Надниркові залози: первинний/вторинний гіперкортицизм, недостатність кори надниркових залоз, гіперальдостеронізм.
• Гіпофіз і гіпоталамус: гіперпролактинемія, аденоми гіпофіза, порушення секреції гормону росту.
• Статеві залози: гіпогонадизм, полікістоз яєчників (ПКЯ), гірсутизм, порушення менструального циклу.

За потреби залучаємо дієтолога, кардіолога, гінеколога/уролога — щоб лікування було комплексним.

Як проходить первинний прийом в ендокринолога

• Огляд і збір анамнезу. Лікар-ендокринолог уточнює скарги, тригери, родинний анамнез, супутні хвороби та ліки/БАДи. Проводиться фізикальний огляд (шкіра, щитоподібна залоза, пульс, АТ, індекс маси тіла, окружності).
• Попередній висновок. Пояснюємо підозрювані механізми (гіпо-/гіперфункція залози, інсулінорезистентність, дефіцит/надлишок гормонів).
• План діагностики. Ендокринолог призначає лише ті тести, що вплинуть на лікування.
• Стартові рекомендації. Тимчасова корекція харчування/навантаження, можливе емпіричне лікування з безпечних позицій до отримання аналізів.
• Спостереження. Ендокринолог узгоджує терміни контрольного візиту, критерії ефективності та показники для моніторингу.

Коли потрібно записатися на прийом до ендокринолога

Записуйтесь на прийом до ендокринолога, якщо спостерігаєте:

• хронічну втому, зниження працездатності, сонливість або, навпаки, безсоння;
• коливання ваги без зміни харчування, підвищений або знижений апетит;
• тремор рук, пітливість, відчуття жару/ознобу, непереносимість спеки чи холоду;
• прискорене серцебиття, перебої ритму, підвищення/зниження тиску;
• сухість шкіри, ламкість нігтів, випадіння або надмірний ріст волосся;
• розлади менструального циклу, проблеми з фертильністю;
• спрагу, часте сечовипускання, свербіж шкіри, повільне загоєння ран;
• порушення концентрації уваги, емоційну лабільність.

Ці прояви можуть наслідувати інші захворювання, тож консультація ендокринолога у Вишневому допомагає швидко уточнити діагноз і вибудувати правильний маршрут обстеження.

Діагностика ендокринних захворювань

Ми застосовуємо поєднання лабораторних і інструментальних методів:

Лабораторні аналізи

• Щитоподібна залоза: TSH, вільні T4/T3, антитіла (АТПО/АТрТГ) — для диференціації гіпо-/гіпертиреозу та автоімунних процесів.
• Вуглеводний обмін: глюкоза натще, HbA1c, іноді індекси інсулінорезистентності (HOMA-IR).
• Ліпідний профіль: холестерин, ЛПНЩ/ЛПВЩ, тригліцериди — оцінка серцево-судинного ризику при ендокринних порушеннях.
• Кальцій-фосфорний обмін: загальний/іонізований кальцій, фосфор, паратгормон, вітамін D.
• Статеві гормони та пролактин — за клінічними показами.
• Надниркові: кортизол (добовий/тести з навантаженням), альдостерон/ренін — за алгоритмами скринінгу.

УЗД щитоподібної залози з описом вузлів, кровоплину, об’єму залози.

Перед тестами на гормони ендокринолог надає письмові інструкції щодо підготовки та ймовірної відміни окремих препаратів.

Методи лікування ендокринних захворювань

• Замісна терапія там, де є дефіцит (левотироксин при гіпотиреозі, гідрокортизон/флудрокортизон при недостатності надниркових — строго за показаннями та під контролем).
• Супресивна/антагоністична терапія при надлишковій секреції (антитиреоїдні препарати, корекція гіперпролактинемії, лікування гіперкортицизму за протоколами).
• Вуглеводний обмін: дієтотерапія, метформін/інші цукрознижувальні засоби або інсулінотерапія; цільові показники HbA1c узгоджуємо індивідуально.
• Остеопороз: кальцій/вітамін D, антирезорбтивні або анаболічні засоби за результатами денситометрії.
• Модифікація способу життя: харчування, вага, фізична активність, сон, відмова від тютюну й алкоголю — із практичними інструкціями.
• Скеровування до хірурга: при вузлах щитоподібної залози з підвищеним ризиком, макроаденомах гіпофіза, пухлинах надниркових — за результатами обстеження.

Лікар ендокринолог пояснює очікуваний ефект, можливі побічні реакції та план моніторингу кожного препарату.

Спостереження та контроль

Ендокринні стани потребують регулярної оцінки:

• щитоподібна залоза — контроль TSH/вільних фракцій через 6–8 тижнів після зміни дози, надалі індивідуально;
• діабет/пре-діабет — самоконтроль глікемії, HbA1c кожні 3–6 місяців, ліпіди/ниркова функція — за графіком;
• остеопороз — повторна денситометрія зазвичай 1 раз на 1–2 роки;
• надниркові/гіпофізарні порушення — за конкретними протоколами і тестами стимуляції/пригнічення.

Вартість і запис до ендокринолог у Вишневому

Ціна консультації ендокринолога формується залежно від типу звернення (первинний чи повторний прийом), обсягу діагностики (лабораторія, УЗД, біопсія, денситометрія) та необхідності міжвізитової підтримки. Актуальний прайс повідомляємо під час запису або у розділі цін на сайті. Додаткові обстеження погоджуються окремо.

Як записатися до ендокринолога у «Медесана» (Вишневе)

Залиште заявку на сайті medesana.kiev.ua або зателефонуйте до реєстратури. Адміністратор допоможе записатися до лікаря ендокринолога на зручний час, пояснить підготовку до аналізів і зорієнтує за вартістю. Якщо потрібна швидка консультація ендокринолога у Вишневому, вкажіть це — запропонуємо найближчий вільний час прийому.