УЗИ мочевого пузыря и мочевыделительной системы

УЗИ мочевого пузыря — это ультразвуковая методика, которая позволяет оценить форму, объем, контуры и стенки пузыря, а также увидеть содержимое его полости. Исследование используют в первичной диагностике урологических жалоб и для контроля лечения, поскольку метод неинвазивный и подходит для повторных осмотров в динамике.

В быту пациенты иногда ищут эту процедуру как узи мочевика, но правильное название в медицинской документации — ультразвуковое исследование мочевого пузыря.

В клинике «Медесана» такое обследование может выполняться отдельно или как часть комплексной оценки мочевыделительной системы, когда есть подозрение на нарушение оттока мочи или сопутствующие изменения со стороны почек.

Когда стоит обратиться к врачу и сделать УЗИ мочевого пузыря

Показания определяются не только одним симптомом, а их сочетанием и результатами анализов. Чаще всего врач рекомендует обследование, если есть:

частое мочеиспускание малыми порциями, ночные позывы

жжение, резь или боль при мочеиспускании

боль над лобком, ощущение неполного опорожнения

недержание мочи или внезапные императивные позывы

примеси крови в моче или непонятные изменения в анализе мочи

подозрение на осложнения после инфекций мочевых путей или травмы

Отдельный сценарий — контроль при заболеваниях простаты у мужчин или при состояниях, которые могут влиять на опорожнение пузыря. В таких ситуациях врач часто назначает УЗИ мочеполовой системы, чтобы получить более полную картину.

Что оценивает врач во время УЗИ мочевыводящих путей

Во время осмотра специалист описывает ключевые параметры органа:

объем и степень наполнения на момент осмотра

толщину и равномерность стенок

четкость контуров, наличие выпячиваний (дивертикулов)

наличие внутренних включений (например, конкрементов или сгустков)

признаки, которые могут соответствовать воспалению, но всегда оцениваются вместе с жалобами и анализами

Если выполняют УЗИ мочевых путей в расширенном формате, могут дополнительно оценивать косвенные признаки нарушения оттока мочи и состояние прилежащих отделов мочевыделительной системы.

УЗИ с определением остаточной мочи: что это означает и для чего нужно

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи проводят в два этапа: сначала с наполненным пузырем, а затем после мочеиспускания. Так врач рассчитывает, какой объем мочи остался после опорожнения. Этот показатель называют post-void residual (PVR), и его можно оценивать не только катетеризацией, но и трансабдоминальным ультразвуком.

Единого универсального порога для всех ситуаций нет, но в обзорных клинических источниках часто приводят ориентиры: у взрослых до 100 мл обычно считают нормальным, значения более 200 мл чаще трактуют как недостаточное опорожнение, а более 300 мл — как вероятную задержку мочи.

Важно, что сам по себе повышенный остаток не всегда означает механическое препятствие: он может быть связан и с особенностями сокращения мышцы пузыря, поэтому результаты всегда интерпретирует врач в контексте симптомов.

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря

Качество изображения зависит от наполнения пузыря. Обычно нужно прийти с полным пузырем: например, выпить около 500 мл воды за 30 минут до обследования и не мочиться до завершения осмотра.

Точный объем воды и время могут отличаться в зависимости от возраста, веса и чувствительности к наполнению, поэтому ориентируйтесь на рекомендации администратора при записи.

Если планируется УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, важно быть готовым ко второму этапу: после первого осмотра пациента попросят посетить туалет, а затем повторят измерение.

Дополнительная подготовка иногда нужна из-за газообразования: избыток газов в кишечнике может ухудшать визуализацию, поэтому при склонности к вздутию врач может посоветовать временные пищевые ограничения. Это особенно актуально, когда одновременно выполняют УЗИ мочевыделительной системы или планируют осмотр смежных структур.

Как проходит УЗИ мочевого пузыря и какие есть доступы

Чаще всего УЗИ мочевого пузыря выполняют трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку в надлобковой области. Пациент лежит на спине, врач наносит гель и проводит датчиком, получая изображение в разных проекциях.

В некоторых клинических ситуациях могут применяться другие доступы (трансвагинальный у женщин или трансректальный у мужчин) — это решается индивидуально, когда нужна лучшая детализация или одновременная оценка смежных органов малого таза.

Когда целесообразно комплексное обследование почек и мочевого пузыря

Жалобы на мочеиспускание не всегда локализуются только в пузыре. Поэтому врач нередко назначает УЗИ почек и мочевыводящих путей, чтобы проверить, нет ли расширения лоханок, камней или других причин нарушения оттока. На практике это может оформляться как УЗИ мочевого пузыря и почек — один визит, но более широкий диагностический объем.

Стоимость УЗИ мочевого пузыря: от чего зависит цена

Цена УЗИ мочевого пузыря обычно зависит от формата обследования: базовый осмотр или расширенный протокол с расчетом остаточной мочи, а также от того, входит ли исследование в комплекс (например, вместе с почками). Поэтому точную стоимость корректно уточнять при записи в клинику «Медесана», чтобы совпали зона осмотра и клиническая задача.